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男子头痛30多年找不到原因结果竟是膀胱出毛病--人民健康网--人民网

本地大夫听了他的描述,思疑可能是血压升高惹起的,然而通过发觉,彭先生的血压倒是一般的;大夫又给他做了其他的一些,都没有发觉特殊非常。于是大夫拟诊为“头痛查因”,给彭先生开了一些医治头痛的药物,然而,吃完了这些药之后,彭先生感觉头痛并没有获得缓解。

半年前,彭先生再次以“间歇性头痛30余年”就诊于中南大学湘雅病院泌尿外科。颠末细致扣问病史后,我们获得了一条主要的病史消息:彭先生每次头痛都是发生正在排尿前后;头痛的时候他的收缩压能够高达200mmHg。

正在颠末尿24小时VMA以及膀胱CT等后,彭先生最终被诊断为“膀胱副神经节瘤(也称为膀胱异位嗜铬细胞瘤)”。颠末充实的术前预备,他正在湘雅病院泌尿外科接管了腹腔镜膀胱副神经瘤切除术,术后头痛症状完全消逝,搅扰他30多年的问题获得最终的处理。

嗜铬细胞瘤是一种能自从排泄肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺类强烈收缩血管的神经递质,会使血压急剧上升,而肿瘤遭到挤压时,收缩压可正在短时间内上升至230mmHg以上,因而极易形成心脑血管严沉并发症。

对于膀胱副神经节瘤患者,因为正在排尿时膀胱壁肌层以及盆底肌肉猛烈收缩,往往惹起儿茶酚胺类物质大量快速,导致血压正在排尿时急剧上升,惹起猛烈头痛、头晕、心慌、大汗以及恶心等症状;而正在排尿间期,因为膀胱,膀胱壁,排泄的儿茶酚胺类物质储蓄积累于肿瘤内,往往不会惹起血压上升,因而能够无任何表示。

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